Эксперт покажет интересующее вас изделие, поможет в выборе и ответит на ваши вопросы.
Компрессионный рукав: ношение при лимфостазе после мастэктомии
Компрессионный рукав — это медицинское изделие, которое надевается на руку. Оказывая давление, рукав улучшает отток лимфы через лимфатическую систему верхней конечности.
Как образуется лимфостаз
Сеть лимфатических сосудов собирает лимфатическую жидкость из тканей организма, подобно венам, собирающим кровь, и переносит жидкость в лимфатические узлы, небольшие образования, собранные в группы, которые действуют как фильтры и содержат белые кровяные клетки, помогающие нам бороться с инфекцией. Удаление подмышечных лимфатических узлов необходимо во время операции по поводу рака груди. Оставшиеся лимфатические сосуды и узлы не могут в достаточной степени компенсировать лимфатический отток, поэтому избыточная жидкость накапливается и вызывает лимфедему.
Лимфедема руки — это хронический отек, возникший из-за накопления лимфатической жидкости в мягких тканях руки. Лимфедема руки обычно развивается медленно и становится заметной с течением времени, однако она может возникнуть в любое время после операции. Большинство женщин после мастэктомии обнаруживают отек через несколько месяцев, а иногда и через годы после операции
Симптомы и стадии лимфедемы
Основным симптомом лимфедемы после мастэктомии является отек руки с той стороны, где были удалены лимфатические узлы. Величина отека варьируется: от едва заметного до сильного.
Первая стадия. Эта стадия лимфедемы называется обратимым отеком. Он почти не заметен, но присутствует постоянно. Руки сохраняют работоспособность, разрастания соединительной ткани еще нет. Даже при нажатии, болевые ощущения не возникают.
Вторая стадия. Симптомы заболевания становятся более выраженными. Отек усиливается, распространяясь по всей длине руки. Отток лимфы и крови ухудшается, циркуляция не восстанавливается даже после длительного отдыха. Кожа натягивается, болезненность нарастает, отек на ощупь кажется более плотным. Меняется рисунок сосудов.
Третья стадия. На этом этапе лимфостаза пациентка ощущает сильные боли. Подвижность руки уменьшается, иногда конечность полностью перестает функционировать. Пальцы деформируются, на коже появляются язвы.
Лечение
В случае лимфостаза руки стратегия лечения должна быть направлена на достижение двух целей.
Во-первых, нужно ограничить образование лимфы, чтобы снять отек. Для этого используют компрессионный трикотаж, назначают диуретики.
Во-вторых, нужно усилить лимфатический дренаж тканей. Это обеспечивается за счет массажа, физиотерапевтических методов лечения. Также назначаются специальные упражнения, которые можно делать дома.
Какой компрессионный рукав выбрать?
Рукав должен обеспечивать равномерное сжатие и фиксацию в области запястья или локтя. В рукаве не должно возникать чувство онемения или покалывания.
Рукава при лимфедеме должны быть достаточно тугими, чтобы способствовать движению лимфы вверх к плечу, но не вызывать онемение или покалывание. И с другой стороны, изделие не должно сползать с руки или собираться в складки.
В зависимости от локализации отека и особенностей применения используют несколько видов компрессионных изделий:
- От плеча до кисти. Такой рукав обеспечивает наибольшую защиту. Он охватывает плечевой сустав до середины кисти. Имеется фиксирующая лямка
- От плеча до запястья. Рукав охватывает плечевой сустав до середины запястья. Имеется фиксирующая лямка
- От верхней части руки до кисти.Такой рукав охватывает верхнюю часть руки до середины кисти.
- От верхней части руки до запястья. Эти рукава начинаются на верхней части плеча и заканчиваются на запястье.
- Перчатка. Ее можно носить в сочетании с компрессионным рукавом, если в кистях рук есть отек.
Как надевать компрессионный рукав при лимфедеме?
- Сложите рукав пополам.
- Наденьте его на руку до локтя.
- Потяните сложенную часть на верхнюю часть руки и поднимайте ее вверх, пока она не окажется прямо под подмышкой.
- Разгладьте рукав, чтобы не осталось складок и заломов.
Не наносите увлажняющие средства на кожу рук и кистей перед надеванием рукава. Их компоненты способны разрушить эластичные волокна рукава.
В ОРТЕКЕ представлены различные модели рукавов, поэтому перед покупкой рекомендуем посоветоваться с врачом — он посоветует вам оптимальный вариант.
