Размер шрифта
A-
A+
Цвета сайта
A
A
A
A
A
Изображения
Дополнительно
Москва и МО
Информация о наличии и доставке будет отображаться для региона
Москва и МО
Да, верно
Выезд врача ортопеда

Помощь на дому и в лечебных учреждениях

заказать

Главная ОРТЕКА.Life Здоровые стопы

Плантарный фасциит стопы: причины, диагностика, лечение

Плантарный фасциит стопы: причины, диагностика, лечение
Содержание

    Боль в области пятки сложно игнорировать: каждый шаг становится напоминанием о проблеме, а ежедневные дела — настоящим мучением, особенно если нужно куда-то идти. Неприятные ощущения в стопе возникают по разным причинам, но одна из самых распространенных — это плантарный фасциит — воспаление плантарной фасции (особая ткань, соединяющая пятку и фаланги пальцев). Что это за болезнь, как ее лечить и что будет, если ее игнорировать, разбираем в этой статье.

    Плантарный фасциит: причины



    Пока нам известна только одна причина возникновения плантарного фасциита — систематическое травмирование плантарной фасции, которое происходит из-за нефизиологичных движений стопой. Также есть несколько факторов, которые способствуют более частой травматизации:

    • Лишний вес чаще других факторов приводит к повреждениям плантарной фасции и последующему развитию плантарного фасциита. Причина в повышении нагрузки на стопу из-за чего вероятность различных травм значительно возрастает; 
    • Спорт с активным вовлечением в процесс стоп (бег, прыжки, баскетбол, футбол и т. п.) — второй по значимости фактор, повышающий риск возникновения плантарного фасциита; 
    • Неудобная обувь может изменять стереотип ходьбы, нарушать амортизацию стопы и в итоге травмировать фасцию; 
    • Стоячая работа и продолжительная ходьба также создают повышенную нагрузку на стопы и могут привести к повреждению фасции; 
    • Деформация стоп, в частности, плоскостопие может осложняться плантарным фасциитом.

    Заболевания суставов ног, сосудов нижних конечностей и некоторые нарушения обмена веществ (сахарный диабет) могут вызывать воспаления плантарной фасции. Возраст и пол также имеют значение: среди пациентов чаще всего встречаются женщины старше 45 лет.

    Симптомы плантарного фасциита


    Главный признак заболевания — боль в области пятки, то есть в том месте, где плантарная фасция крепится к пяточной кости (именно это место наиболее подвержено травматизации). При этом характер боли может быть разным: от резкой и острой, мешающей нормально наступать на пораженную стопу, до тупой, ноющей и постоянной. Из-за этого плантарный фасциит может легко маскироваться под другие заболевания стоп.

    Также для этой патологии характерно появление дискомфорта после длительного отдыха. Поэтому пациенты часто жалуются на боли после пробуждения или продолжительного сидения на одном месте, которые сохраняются до тех пор, пока человеку не удастся «расходиться». Дискомфорт может появляться или усиливаться при дополнительной нагрузке, подъемах в горку или по лестнице.

    Симптомы фасциита сложно назвать специфичными, из-за чего его сложно диагностировать без дополнительных исследований. Кроме того людям часто удается долго игнорировать неприятные ощущения, что в итоге приводит к образованию осложнения — пяточной шпоре.


    При чем тут пяточная шпора


    Пяточная шпора — это костяной нарост на пяточной кости, который появляется со стороны подошвы. Эта патология приводит к постоянным, а иногда и острым, болям в области пятки. Возникает пяточная шпора как раз в результате запущенного плантарного фасциита.


    Дело в том, что со временем в районе постоянной травматизации ткани кальцифицируются — становятся твердыми и менее эластичными. В результате и образуется костяной нарост, который впоследствии диагностируют как пяточную шпору. Полностью избавиться от нее можно только при помощи операции, в то время как плантарный фасциит прекрасно подается лечению консервативными методами.

    Чтобы не допустить развития хронического осложнения, при первых подозрениях на патологию следует обратиться к врачу.

    Лечение плантарного фасциита


    Лечением плантарного фасциита занимается травматолог-ортопед. Для точной диагностики врач собирает устный анамнез, осматривает и прощупывает пораженную стопу, при необходимости назначает рентген и МРТ (чтобы исключить разрыв фасции), а также анализ крови при подозрении на некротический фасциит (воспаление фасции, которое возникло в результате бактериальной инфекции).

    После постановки диагноза и получения полной клинической картины ортопед сможет назначить эффективное лечение. Как мы уже говорили выше, плантарный фасциит отлично поддается лечению консервативными методами. Хирургическое вмешательство требуется, только если лекарства и процедуры не принесли результата.


    Медикаментозное лечение


    Для уменьшения боли и воспаления врач может назначить противовоспалительные и обезболивающие препараты. Это могут быть лекарства для приема внутрь, а также гели, кремы и мази для наружного применения. Наилучший эффект лекарства дадут в комбинации с немедикаментозными способами лечения — массажем, физиопроцедурами и ежедневным использованием ортопедических изделий для поддержки стопы.


    Немедикаментозное лечение

    На первом этапе лечения врач может порекомендовать:

    Лед и холодовые компрессы гелевыми пакетами. Холод сужает сосуды, уменьшает кровоток и отек, снижает воспаление и болевые ощущения. Компресс накладывают на пораженную область на 10-15 минут в острые периоды воспаления и боли.

    Ортопедическая обувь с жестким задником, ригидной подошвой и поддержкой сводов. Обеспечивает максимальную стабилизацию и разгрузку стопы.

    Готовые ортопедические стельки, например, тонкие Bauerfeind redux heel с каркасом и, чашеобразной мягкой пяткой или Ortmann Soft Protect. Оказывают общий поддерживающий эффект, менее точны, чем индивидуальные, но более доступны. Подходят для начальных этапов лечения, легких случаев и ситуативной поддержки стопы в различной обуви.

    Индивидуальные ортопедические стельки изготавливаются с помощью плантографии и компьютерного моделирования. Обеспечивают точную поддержку сводов, корригируют биомеханику стопы, перераспределяя нагрузку и значительно разгружая подошвенную фасцию.




    Второй этап лечения плантарного фасциита включает в себя:

    Лечебно-профилактический комплекс с гимнастическими приспособлениями и массажерами — комплексная реабилитация и профилактика рецидивов хронического плантарного фасциита путем улучшения эластичности тканей, кровообращения и укрепления мышц стопы. Специальные массажеры стимулируют рефлексогенные зоны, улучшают микроциркуляцию, тренируют мышцы и способствуют растяжению подошвенного апоневроза.

    Гидролизат коллагена усиленная формула с эластином - вспомогательное средство в комплексной терапии для стимуляции регенерации соединительной ткани подошвенного апоневроза. Пищевые добавки с коллагеном и эластином служат источником аминокислот для восстановления структуры поврежденной фасции. Оказывают противовоспалительное действие на уровне тканей. Рекомендованный курс – от 3 месяцев.

    Ортезирование большого пальца при помощи ортеза BAUERFEIND ValguLoc или ORLETT DANS. Ночная терапия деформации суставов большого пальца, чтобы вернуть их в нормальное положение. Бандаж приостанавливает прогрессирование проблемы, нормализует тонус связок и мышц стопы, а также повышает эффективность реабилитации. 

    Лечебные носки ORTMANN VALGU позволяют удерживать кости и связки стопы в правильном положении. При регулярном использовании помогают предотвратить дальнейшее искривление большого пальца стопы и уменьшить болезненность в ногах.

    Ночные ортезы — жесткие или полужёсткие конструкции, которые фиксируют стопу под углом 90° (носком на себя) во время сна и предотвращают укорочение подошвенной фасции и икроножной мышцы за ночь. Рекомендованы при особо выраженных утренних "стартовых" болях и очень эффективны в комплексной терапии.

    Ударно-волновая терапия (УВТ)значительно ускоряет процесс выздоровления за счет комплексного улучшения регионарного кровообращения. Это аппаратная методика, при которой акустические волны направляются в область поврежденной фасции, стимулирует регенерацию ткани, разрушает болезненные кальцинаты и фиброзные очаги, улучшает местное кровообращение. УВТ особенно необходима при хронических и резистентных к консервативному лечению случаях плантарного фасциита. Применяется строго по назначению врача курсом 5-7 раз 1 раз в неделю.

    Кинезиотейпирование — вспомогательный метод в остром периоде, во время занятий спортом или при повышенных нагрузках. Эластичные хлопковые ленты, наклеиваемые на кожу по специальным схемам, поддерживают свод стопы, улучшают микроциркуляцию и лимфоотток, облегчая боль. Процедура должна проводиться специалистом курсом 5-10 раз 1-2 раза в неделю (в зависимости от рекомендаций врача). 


    В наших салонах вы можете записаться на прием к травматологу-ортопеду, который проведет тщательную диагностику состояния стопы и поможет подобрать эффективную тактику лечения. Также вы можете прийти к нашим специалистам на процедуры ударно-волновой терапии и кинезиотейпирования. Помните, что терпеть боль нельзя и что она может быть сигналом о развивающейся патологии. Не игнорируйте сигналы организма и обращайтесь за помощью, чтобы вовремя избавиться от проблемы и сохранить здоровье на долгие годы.


    Записаться на услуги
    1. Данные пациента
    2. Выберите услугу и врача
    icon
    3. Выберите дату
    icon
    restart
    Не удалось загрузить даты. Нажмите «Обновить», чтобы попробовать снова.
    4. Выберите время
    icon
    Заполните все обязательные поля, чтобы перейти на следующий шаг
    Заполните все обязательные поля, чтобы перейти на следующий шаг
    Нажимая на кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных и на условия участия в программе лояльности
    Нужна помощь?

     

    Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

    Установите актуальную версию вашего браузера или одну из современных альтернатив.

    Наш эксперт
    подберет изделие
    и ответит на вопросы
    Включать камеру необязательно
    Не забудьте включить микрофон