Боль в области пятки сложно игнорировать: каждый шаг становится напоминанием о проблеме, а ежедневные дела — настоящим мучением, особенно если нужно куда-то идти. Неприятные ощущения в стопе возникают по разным причинам, но одна из самых распространенных — это плантарный фасциит — воспаление плантарной фасции (особая ткань, соединяющая пятку и фаланги пальцев). Что это за болезнь, как ее лечить и что будет, если ее игнорировать, разбираем в этой статье.

Плантарный фасциит: причины

Пока нам известна только одна причина возникновения плантарного фасциита — систематическое травмирование плантарной фасции, которое происходит из-за нефизиологичных движений стопой. Также есть несколько факторов, которые способствуют более частой травматизации:

Лишний вес чаще других факторов приводит к повреждениям плантарной фасции и последующему развитию плантарного фасциита. Причина в повышении нагрузки на стопу из-за чего вероятность различных травм значительно возрастает;
Спорт с активным вовлечением в процесс стоп (бег, прыжки, баскетбол, футбол и т. п.) — второй по значимости фактор, повышающий риск возникновения плантарного фасциита;
Неудобная обувь может изменять стереотип ходьбы, нарушать амортизацию стопы и в итоге травмировать фасцию;
Стоячая работа и продолжительная ходьба также создают повышенную нагрузку на стопы и могут привести к повреждению фасции;
Деформация стоп, в частности, плоскостопие может осложняться плантарным фасциитом.

Заболевания суставов ног, сосудов нижних конечностей и некоторые нарушения обмена веществ (сахарный диабет) могут вызывать воспаления плантарной фасции. Возраст и пол также имеют значение: среди пациентов чаще всего встречаются женщины старше 45 лет.

Симптомы плантарного фасциита

Главный признак заболевания — боль в области пятки, то есть в том месте, где плантарная фасция крепится к пяточной кости (именно это место наиболее подвержено травматизации). При этом характер боли может быть разным: от резкой и острой, мешающей нормально наступать на пораженную стопу, до тупой, ноющей и постоянной. Из-за этого плантарный фасциит может легко маскироваться под другие заболевания стоп.

Также для этой патологии характерно появление дискомфорта после длительного отдыха. Поэтому пациенты часто жалуются на боли после пробуждения или продолжительного сидения на одном месте, которые сохраняются до тех пор, пока человеку не удастся «расходиться». Дискомфорт может появляться или усиливаться при дополнительной нагрузке, подъемах в горку или по лестнице.

Симптомы фасциита сложно назвать специфичными, из-за чего его сложно диагностировать без дополнительных исследований. Кроме того людям часто удается долго игнорировать неприятные ощущения, что в итоге приводит к образованию осложнения — пяточной шпоре.

При чем тут пяточная шпора

Пяточная шпора — это костяной нарост на пяточной кости, который появляется со стороны подошвы. Эта патология приводит к постоянным, а иногда и острым, болям в области пятки. Возникает пяточная шпора как раз в результате запущенного плантарного фасциита.

Дело в том, что со временем в районе постоянной травматизации ткани кальцифицируются — становятся твердыми и менее эластичными. В результате и образуется костяной нарост, который впоследствии диагностируют как пяточную шпору. Полностью избавиться от нее можно только при помощи операции, в то время как плантарный фасциит прекрасно подается лечению консервативными методами.

Чтобы не допустить развития хронического осложнения, при первых подозрениях на патологию следует обратиться к врачу.

Лечение плантарного фасциита

Лечением плантарного фасциита занимается травматолог-ортопед. Для точной диагностики врач собирает устный анамнез, осматривает и прощупывает пораженную стопу, при необходимости назначает рентген и МРТ (чтобы исключить разрыв фасции), а также анализ крови при подозрении на некротический фасциит (воспаление фасции, которое возникло в результате бактериальной инфекции).

После постановки диагноза и получения полной клинической картины ортопед сможет назначить эффективное лечение. Как мы уже говорили выше, плантарный фасциит отлично поддается лечению консервативными методами. Хирургическое вмешательство требуется, только если лекарства и процедуры не принесли результата.

Медикаментозное лечение

Для уменьшения боли и воспаления врач может назначить противовоспалительные и обезболивающие препараты. Это могут быть лекарства для приема внутрь, а также гели, кремы и мази для наружного применения. Наилучший эффект лекарства дадут в комбинации с немедикаментозными способами лечения — массажем, физиопроцедурами и ежедневным использованием ортопедических изделий для поддержки стопы.

Немедикаментозное лечение

Первое, с чего начинается немедикаментозное лечение плантарного фасциита — это переход к ортопедической обуви. В качестве альтернативы обуви врач может предложить ортопедические стельки, в идеале — индивидуальные. И обувь, и стельки обеспечивают физиологически правильную поддержку стопы, оптимально распределяют нагрузку на все ее отделы, а специализированные изделия для лечения плантарного фасциита и пяточной шпоры также снимают боль с пораженной области. Таким образом, у фасции появляется возможность нормально зажить и восстановиться.

Следующий этап — это лечебные упражнения, направленные на растяжку фасции и сухожилий. Преимущество ЛФК в том, что все упражнения достаточно просты, их можно делать в любом месте и в любое время, они не требуют особой физической подготовки и специального оборудования — максимум небольшой массажный мячик, который поможет при выполнении упражнений, а также улучшит кровообращение в стопе.

Для более быстрого достижения нужного эффекта можно пройти курс физиопроцедур. Одним из самых эффективных методов борьбы с фасциитом и болями при пяточной шпоре считается ударно-волновая терапия. Во время процедуры на пораженную область стопы с помощью специального аппарата воздействуют инфразвуковой волной, что способствует улучшению кровообращения в травмированной зоне, ускоряется регенерация тканей, значительно облегчается болевой синдром. В зависимости от заболевания пациенту может потребоваться от 3 до 10 процедур, интенсивность воздействия определяется врачом с опорой на ощущения пациента — во время сеанса вы должны испытывать максимальный комфорт. Для устойчивого эффекта рекомендовано курсовое лечение.

Наконец, относительно новым, но достаточно эффективным способом борьбы с плантарным фасциитом сегодня является кинезиотейпирование. Ленту особым образом крепят к подошве стопы, разгружая травмированную фасцию и оказывая своду стопы нужную поддержку. Так, тейпы помогают избавиться от боли, а в комбинации с комплексом ЛФК позволяют очень быстро добиться терапевтического эффекта. Однако накладывать тейпы должен только квалифицированный врач-ортопед, который хорошо знаком с анатомией стопы и точно знает, каким образом нужно накладывать ленты, чтобы процедура не оказалась бесполезной.

В наших салонах вы можете записаться на прием к травматологу-ортопеду, который проведет тщательную диагностику состояния стопы и поможет подобрать эффективную тактику лечения. Также вы можете прийти к нашим специалистам на процедуры ударно-волновой терапии и кинезиотейпирования. Помните, что терпеть боль нельзя и что она может быть сигналом о развивающейся патологии. Не игнорируйте сигналы организма и обращайтесь за помощью, чтобы вовремя избавиться от проблемы и сохранить здоровье на долгие годы.