Неврома Мортона: симптомы, факторы риска, лечение и профилактика

Неврома Мортона, также известная как метатарзальная нейропатия — доброкачественное утолщение, которое образуется в результате избыточного роста фиброзной ткани вокруг ветвей подошвенного нерва. Заболевание относится к разновидности туннельных синдромов. Обычно неврома развивается между средним и безымянным пальцами стопы.

Симптомы

Как правило, никакими внешними признаками это состояние не проявляется. Как правило, неврома проявляется рядом дискомфортных ощущений:

• Ощущение, будто в ботинок попал камушек или смялся носок;
• Жгучая боль в подушечках стопы, которая может иррадиировать в пальцы ног;
• Покалывание или онемение пальцев ног.

Начальные симптомы невромы возникают лишь изредка при ношении обуви с узким носком, при избыточном весе, сидячем образе жизни и пр. Боли временно исчезают при снятии обуви, массаже стопы или отказе от «неправильной» обуви. По мере прогрессирования заболевания симптомы усиливаются и сохраняются в течение нескольких дней или недель.

Причины

Одним из основных факторов, который вызывает неврому Мортона, являются повторяющиеся чрезмерные нагрузки на передний отдел стопы и уплощение поперечного свода, микротравмы и нарушения компрессии в области нерва, вызванные несоответствием биомеханики стопы. Как правило, данное заболевание чаще встречается у женщин в возрасте от 35 до 60 лет. Кроме того, стоит отметить, что образование всегда локализуется на одной стопе.

Факторы риска

Определенные действия могут увеличить риск развития невромы Мортона, в том числе:

• Ношение неудобной обуви, обуви на высоком каблуке;
• Продолжительная ходьба в неудобной обуви
• Занятия спортом, который оказывает сильного давления на подушечки стоп: бег, теннис, катание на лыжах, скалолазание;
• Избыточный вес;
• Генетическая предрасположенность;
• Стоячая работа.

Определенные состояния стопы могут повысить вероятность развития невромы Мортона, в том числе:

• Плоскостопие;
• Пяточная шпора;
• Высокий свод стопы;
• Бурсит (Hallux valgus);
• Молоткообразные пальцы;
• Травмы стопы (переломы, ушибы).

Лечение и профилактика

Если у пациента диагностирована неврома Мортона, первоначальным этапом лечения является снижение нагрузки на стопу. Это необходимо для замедления дегенеративного процесса и предотвращения появления болей.

1. Врачи рекомендуют начать с приобретения обуви с более просторным носком и каблуком не более 4 см, либо использовать ортопедическую модель обуви.
2. Помимо этого, рекомендуется использовать ортопедические стельки — они помогают восстановить правильное положение поперечного свода стопы.
3. Для дополнительной поддержки врачи советуют приобрести специальные вкладыши-пелоты, которые размещаются у основания плюсневых костей.

Терапию отлично дополнит массажный коврик — благодаря точечному воздействию он улучшает микроциркуляцию крови, что способствует расслаблению мышц и снятию боли.

-30%

-20% на полезные подарки

994 ₽

1 420 ₽

Пелот ORTMANN SolaPro Secret

-30%

Хит

-20% на полезные подарки

2 093 ₽

2 990 ₽

Ортопедические профилактические кожаные полустельки для модельной обуви ORTMANN Minima

-30%

-20% на полезные подарки

1 743 ₽

2 490 ₽

Летние ортопедические профилактические стельки ORTMANN Spira

-20% на полезные подарки

11 990 ₽

Женские ортопедические туфли ORTMANN Lida

-20% на полезные подарки

3 500 ₽

Массажный коврик CASADA ReflexDisc, серый

Хит

-20% на полезные подарки

4 600 ₽

Массажный коврик CASADA ReflexMat

Когда нужна операция?

В редких случаях консервативное лечение не помогает: пациент испытывает постоянные боли, дискомфорт и онемение пальцев стопы при неэффективности консервативной терапии. Тогда приходится прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Иссечение нерва — удаление утолщенной оболочки подошвенного нерва между основаниями III-IV, реже II-III плюсневых костей.

Как избежать невромы Мортона?

1. Приобретать только удобную, в идеале, ортопедическую обувь;
2. Держать вес в пределах нормы;
3. На постоянной основе носить ортопедические изделия для стопы: стельки, подпяточники и пелоты. Сейчас существуют стельки для совершенно разнообразной обуви: начиная с кроссовок, заканчивая туфлями на высоком каблуке.

В завершение статьи, хотим отметить, что похожие клинические симптомы могут наблюдаться при других травматологических и неврологических заболеваниях. Поэтому для точного диагноза и определения наиболее подходящего лечения необходимо обратиться к специалисту.