О профилактике и уходе за ногами при сахарном диабете рассказал врач ОРТЕКИ

Диабет может привести к такому серьёзному последствию, как синдром диабетической стопы, а осложнения этого симптома даже к самой крайней мере — ампутации нижних конечностей.

Эксперт ОРТЕКИ рассказал о причинах развития осложнений и о том, как их предупредить.

Потеря чувствительности

Сахарный диабет «забивает» мелкие сосуды, начиная от капилляров (микроангиопатия). Первым страдает зрение, а далее присоединяются остальные мелкие сосуды. Стопа — наиболее удалённый от сердца орган, поэтому её сосуды особенно подвержены закупорке. Теряя кровоснабжение и питание, стопа лишается чувствительности из-за снижения работы нервных волокон. Стопы больше не реагируют на температуру, теряют чувствительность к прикосновениям. Повредить ноги становится легко даже во время прогулки. При постоянных высоких цифрах «сахара» могут развиться язвы на подошвенной части стопы в местах наибольшего давления. У диабетиков заживление ткани происходит хуже и раны требуют более длительного лечения, т. к. восстановление организма происходит медленнее.

Профилактика и внимание

При таком заболевании регулярный уход за ногами крайне необходим. Во время гигиены прежде всего следует позаботиться о безопасности кожи.

Нельзя применять металлические, острые и режущие предметы. Разрешается не очень коротко подпиливать ногти, а мозоли удалять специальной пемзой. Прежде чем мыть ноги, следует проверять температуру воды рукой.

«Одно из основных правил при сахарном диабете — обязательно проверять подошвы стоп со всех сторон. При появлении покраснений, отёков, тёмных пятен, гноя, следует незамедлительно обратиться к врачу», — комментирует читателям Сергей Алексутов, травматолог-ортопед, подиатр Первой профессиональной сети ортопедических салонов ОРТЕКА

Также существуют специальные школы диабета, где расскажут о правилах питания и спорта, инсулине, сахароснижающих препаратах и многом другом.

Плановый осмотр у врача

Не реже раза в год рекомендуется проходить осмотр у специалиста по стопам — подиатра. Кроме этого специалиста диабетической стопой занимаются эндокринологи, хирурги, ортопеды, гнойные хирурги, подологи.

Основное лечение заключается в коррекции уровня глюкозы в крови и улучшении питания тканей стопы.

Для диагностики синдрома диабетической стопы применяются: ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей, электромиография, анализы.

При возникновении длительно незаживающих трофических язв необходимо обратиться к хирургу. Также указывать на начало гнойно-некротического процесса могут потемнение или покраснение пальцев ног, отёк стопы, местное повышение температуры. Любая трофическая язва — это входные ворота для инфекции и требует срочного обращения к специалисту.

Диабетические стельки

«Для правильной разгрузки стоп рекомендуется ношение индивидуальных ортопедических стелек с мягким щадящим покрытием, которое легко моется и обрабатывается специальными растворами. Такое покрытие ещё называют «диабетическое», так как его выделяют в отдельную категорию», — отмечает Сергей Алексутов

У немецкого бренда ортопедических стелек Rehard Technologies существуют специальные индивидуальные стельки для людей с сахарным диабетом — Diabetics PRO. Они способствуют правильному перераспределению давления на область стопы, что особенно важно для зон риска, и обеспечивает мягкость при ходьбе, а также профилактику образования трофических язв.

Профилактика

Чтобы не допустить развития синдрома диабетической стопы, надо:

• посещать школы диабета;
• регулярно наблюдаться у врача и обследоваться;
• держать под контролем уровень сахара и холестерина в крови;
• вести здоровый образ жизни;
• правильно ухаживать за стопами. Ежедневно проводить самостоятельный осмотр стоп. Вытирать ноги насухо, чтобы не допустить сильного размягчения кожи. Принимать теплые ванночки для улучшения кровоснабжения. Пользоваться питательным кремом для повышения эластических функций кожи.
• носить только комфортную (лучше ортопедическую) обувь, чтобы избежать мозолей и натёртой кожи. Полезно использовать специальные ортопедические стельки.