Подагра — одна из самых распространенных форм артрита. Она возникает в результате накопления в крови, суставах и мягких тканях кристаллов мочевой кислоты в чрезвычайно высоких концентрациях.

Мочевая кислота — продукт обмена пуринов, которые образовываются при переваривании пищи. В норме почки выводят эту кислоту из организма, но, если в организме вырабатывается слишком много мочевой кислоты, с которой организм не может справиться, это может вызвать проблемы со здоровьем ног.

Подагра возникает в суставах: как правило, в первую очередь поражаются суставы у основания больших пальцев ног, а приступы боли возникают внезапно, чаще всего ночью, во время сна.

Число людей, страдающих подагрой, каждый год неуклонно растет. Например, в России с 1990-го года уровень заболеваемости подагрой вырос на 13%¹.

Долгое время подагра может протекать бессимптомно. Это связано с тем, что мочевая кислота накапливается в организме постепенно — до появления первых симптомов может пройти до 10 лет.

Симптомы подагры в ногах:

покраснение;
болезненность и чувствительность;
опухание или воспаление;
чувство жжения;
острая боль;
ограниченность в движении;

После того как приступ подагры проходит, фантомные боль и дискомфорт могут сохраняться в течение нескольких недель.

Стадии подагры

Существуют четыре стадии подагры в ногах. Важно знать каждую стадию — так вы сможете бороться с конкретными симптомами и подбирать подходящее лечение. Подагру необходимо лечить — в противном случае болезнь может привести к необратимому повреждению суставов.

Бессимптомная
На этой стадии в крови, суставах и мягких тканях накапливается мочевая кислота, но она еще никак не проявляется. Эта стадия может длиться десятилетиями, прежде чем произойдет первый приступ.
Острый подагрический артрит
На этой стадии происходят интенсивные приступы внезапной боли, жара и заметной припухлости в пораженных суставах. Приступы боли могут длиться до 12 часов.
Межприступная подагра
Это период «покоя»: неактивный промежуток времени между приступами. На этом этапе видимых признаков нарушения обмена веществ может и не быть, но полезно внимательно следить за своим питанием, чтобы уберечь организм от следующего приступа.
Хроническая неконтролируемая подагра;
Это запущенная стадия заболевания, которая приводит к образованию тофусов, твердых узелков, на суставах. Такие отложения представляют собой подкожные наросты на костях. Впоследствии наросты могут деформировать суставы. Однако при правильном лечении эти наросты могут исчезнуть до того, как произойдет деформация.

Что вызывает подагру?

Более половины всех случаев подагры начинаются с приступа в суставах больших пальцев ног. Почему так происходит?

Есть несколько гипотез. Во-первых, это может быть просто следствием силы тяжести, при которой кислоты естественным образом стекают вниз и затем оседают в самых нижних суставах — больших пальцах ног.

По другой версии, так как стопы и пальцы ног являются самыми отдаленными от сердца частями тела, то из-за циркуляции крови они более холодные, что способствует кристаллообразованию кислоты в суставах. Это объясняет также, почему подагра более распространена в странах с холодным климатом.

Со временем подагра может поражать и другие суставы тела, включая кости на верхней части стопы, лодыжки и в редких случаях пятки.

Можно ли ходить при приступах подагры?

В идеале лучше оставаться в сидячем положении, приподняв ноги, пока приступ не пройдет. Если же во время приступа вы вынуждены ходить, рекомендуется использовать трость — она поможет снизить нагрузку на стопу и обеспечит дополнительную устойчивость.

При более запущенных стадиях подагры, а также для профилактики их возникновения важно носить правильную обувь и стельки.

Какая обувь подойдёт при приступе подагры?

С широким носком
Это обеспечивает свободное пространство для любых остаточных отеков в суставах пальцев ног, оставляя место для естественного разгибания пальцев.
С поддержкой свода
Правильная поддержка свода помогает распределить давление тела на стопы.
С дополнительными подкладками в области передней части стопы
Подкладка для передней части стопы создает дополнительный уровень амортизации под пораженными суставами пальцев ног при ходьбе.
С эластичным воздухопроницаемым верхом
Эластичный верх обеспечивает мягкое растяжение стенок обуви вокруг деликатных болезненных участков стопы. Высокая воздухопроницаемость является ключевым фактором для предотвращения накопления тепла внутри обуви, что может негативно сказаться на и без того разогретых суставах.
С широкой подошвой
Важно выбирать обувь с устойчивой подошвой, которая обеспечивает стабильность и поддержку, чтобы предотвратить скручивание стопы.

Из дополнительных изделий рекомендуется приобрести:

Индивидуальные или серийные стельки
Специально изготовленные индивидуальные ортопедические стельки снижают нагрузку на суставы, уменьшают болевые ощущения и усиливают эффект от лечения.
Гелевые подпяточники
Подпяточники обеспечивают дополнительную амортизацию в случае редких случаев, если подагра развивается в пятке.
Бурсопротекторы
Они эффективно защищают «косточки» на большом пальце стопы от трения, давления, натёртостей и деформаций. При постоянном использовании подушечка помогает быстро и эффективно устранить болевые ощущения и дискомфорт в «косточках», а также при отложении солей, артрозе, при воспалении кожи сустава.